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智齿冠周炎临床症状

发表于:2016-01-27 来源:德伦口腔 编辑:小吴 点击:

  最近天气冷,有些患者吃完火锅后向医院咨询说自己的后牙生疼,好像是智齿发炎了,到了口腔医院检查确诊是智齿冠周炎,那这到底是什么?

  智齿冠周炎俗称长牙,是指智齿(即第三磨牙)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。由于人类食物日趋精细,致使颌骨逐渐退化缩小,造成牙列与颌骨的长度不协调。智齿冠周炎临床症状炎症早期,仅有磨牙区的不适,偶有轻微疼痛,病员无全身症状。炎症加重时,局部有自发性跳痛,反射至耳颞区。炎症波及咀嚼肌时,则出现不同程度的张口受限、困难,咀嚼及吞咽时疼痛加重,口腔清洁差而有口臭。此时有全身不适,畏寒,发热,头痛,食欲减退,便秘等症状。

  口腔检查见下颌第三磨牙萌出不全,牙冠周围软组织红肿、糜烂、触痛。低位阻生牙用探针在肿胀龈瓣下方可触及,脓性分泌物自龈瓣下溢出,有时形成冠周脓肿。重者可见舌腭弓及咽侧壁红肿,患侧颌下淋巴结肿大、触痛。感染扩散可形成磨牙后区骨膜下脓肿及瘘;颊部脓肿;咀嚼肌间隙脓肿或边缘性骨髓炎;翼腭间隙、咽旁间隙及扁桃体周围脓肿;颌下间隙脓肿及口底蜂窝织炎等并发症,并出现相应的症状和体征。

  智齿冠周炎的诊断

  1.多发生于年轻人,尤以18~25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。

  2.急性冠周炎早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。 3.炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。

  4.慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管,或在咬肌前缘形成皮瘘。

  德伦口腔建议,一旦自己有这类症状,应及时到我院进行根本性的治疗,才能还给你健康舒适的口腔环境。

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